有爱就有希望——强烈地震后的心理治疗
四川汶川5.12大地震后,在遭遇地震的地区,无论死难者家属还是面对房倒屋塌的人群,都非常需要心理抚慰,因为在物质救灾的同时,“心理救灾”也同样关键。 心理危机干预即“心理救灾”,是灾后重建的一项重要内容。地震发生后,不少群众还摆脱不了心中的恐慌,面对飞来的天灾横祸,给人们留下的不止是痛苦的回忆;特别是对那些经历了生离死别的人来说,哀莫大于心死,若没有外界细致入微的抚慰疏导和心理干预,他们很难在短时间内脱离梦魇,恢复正常状态。事实上,很多成年人在经历地震后都会在心理上留下重创。在灾难面前,人们应该寻求更加人性化、更加有效的救助。群众需要消除恐慌心理,灾民需要心理治疗摆脱地震后遗症。 卓有成效的心理干预,能帮助灾区群众的心灵伤口最大限度被爱心缝合,恐慌不安的公众情绪很快被舒解。
【治疗性干预】
1. 帮助当事人及其家人到当地中国红十字会设立的避难所。
2. 尊重当事人隐私和独自悲伤的需要,在避难所中提供睡眠和一定的空间,尽量隐私而舒适。
3. 鼓励当事人饮食平衡,保证在24小时内获得足够的睡眠。
4. 指导当事人与在灾难区内以及远离灾难区发生地的家庭成员间保持开放的交流渠道。
5. 鼓励当事人接受来自爱人,邻居,社区成员以及陌生人的身体和情感支持。
6. 强化请求志愿者帮助的意义,教育病人如何帮助别人和如何获得帮助,形成集体优势,支持和积极帮助以利于从灾难中长久康复。
7. 提供肯定的培训,集中于向志愿者或其他帮助者寻求帮助上,通过提醒病人每个人在此情况下需要帮助,对脆弱或无助的观念重新重构。
8. 礼貌的请当事人回忆他在灾难之前,期间及灾难发生后所采取措施,注意不要施压。
9. 教育当事人分享灾难的情感和细节将有助于从情感创伤中恢复。
10. 探寻事件发生后当事人的情感反应,确定易激怒,疲劳,食欲减退,睡眠减少,梦多,悲伤,头痛,注意力不集中以及药物和酒的使用量增加等反应,提醒当事人这些是对灾难的常见反应。
11. 探寻导致对灾难产生消极反应的歪曲认知。
12. 帮助当事人形成以现实为基础的,可以增加其自信有利于减少搏斗或逃跑反应的认知。
13. 在父母关注实际问题时,消除儿童的疑虑,使之安心住在避难所,运用心理剧技术来帮助孩子表达其焦虑和恐惧。
14. 评估儿童的行为和情感变化,提醒父母许多反应是正常的,也常常是暂时的,包括;过分恐惧黑暗,社会退缩,依赖父母,饮食和睡眠模式改变,攻击,害羞,持续的恶魔,头痛和其他躯体不适。
15. 鼓励当事人诚实而直接地回答孩子有关灾难,家庭,学校和未来问题,提醒他恰如其分对无法回答的说不知道‘。
16. 和当事人一起处理他所处阶段的康复问题以及有效度过从期的方法。
17. 鼓励增加身体活动代替放松和休息以减轻躯体应缴反应。
18. 建议当事人花时间放松和娱乐,告诉他们花时间远离工作进行灾难后重建的意义。
19. 运用眼动脱敏和再处理技术来减轻应缴和紧张。
20. 教当事人使用渐进的肌肉放松或指导下的想象技术等放松技术。
21. 帮助当事人重返被灾难破坏的家庭工作环境,学校,处理当事人看到破坏场景的反应。
22. 鼓励当事人在瓦砾中寻找不可替代,有价值的物品,告诉当事人保管这些发现的物品。
23. 和当事人一起制定计划来打扫,修理和整理家庭,工作场所,学校的财产。
24. 探寻当事人的宗教信仰体系和信仰活动。他们已经改变了吗,或者在恐惧无助时成为支持的资源吗、鼓励使用健康可信赖的精神资源,将当事人引向宗教场所。
25. 鼓励当事人在媒体和志愿者离开后一直帮助他人,告诉当事人得到和给以的点滴之恩都会维持重建过程中的士气
26. 帮助当事人制定灾难计划以增强他们对灾难的防备感,减轻无助感。