本帖最后由 杨杉树 于 2014-10-31 10:53 编辑  陕西户外联盟第六讲：第四节：高海拔爬山和雪山基础技能——高反 初入高原或者常住高原的人从其它地方重返高原时，需要服用红景天，一般建议在去高原前2-5天开始服用。因为红景天能够迅速提高人体血红蛋白携氧能力，促进血氧的生成并形成有效输送，有效预防和缓解高原反应。多带些西洋参含片。西洋参含片有提神，增强免疫力，抗疲劳等功效，而且能减轻由于脑部缺血缺氧导致的头晕。 乐观情绪能减弱高原反应 要注意保暖，一定不能感冒，而且男的最好是不要吸烟。若有感冒的前期症状，如嗓子不舒服，要吃药，尽量避免嗓子发炎。良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便紧张，反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，自愈时间延长。 应急处理 一旦发生急性高原反应怎么办？ 严重缺氧：间断吸氧 如发生严重缺氧，可间断吸氧，氧流量以每分钟1-2升为宜。只要通过适度地由鼻导管吸入氧气(每分钟1-2升公升)，高山反应会很快消失(在数分钟内消失)。如果疗法时间不充分，可能会有反弹症状，所以需要多几个吸氧的治疗。 尿少：服用适量的利尿剂 失眠、精神紧张、烦躁可选用安定等镇静药。尿少可服用适量利尿剂(如双氢克尿噻等)。精神较差者可服用适量人参或地塞米松。而若出现严重的胸闷，呼吸困难，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫痰，或反应迟钝甚至昏迷，除上述处理外，应尽快就医抢救。 头痛：可用去痛片、头痛粉 通常与高反有关的头痛，疼痛会来得比较频密，而且时间会拖得比较长，头痛的部位通常会出现在前额，弯腰时头痛会加剧。这时适当服用去痛片或头痛粉，可缓解症状。 TIPS 不适宜到西藏救援的人 心、肺、脑、肝、肾有明显的病变，以及严重贫血或高血压的病人，切勿盲目进入高原。 患有器质性疾病、严重贫血或重症高血压的病人对高原环境的适应能力较差。如果这些人在进入高原的初期，发生急性高原病的危险性明显高于其他人；若在高原停留时间过长，也较其他人易患各种慢性高原病。同时由于机体要适应高原环境，肝、肺、心、肾等重要脏器的代偿活动增强，使这些脏器的负担加重。一旦出现疾患，便会使病情进一步加重。如果你不清楚自己是否能参与西藏的救援活动，建议你向有经验的医生请教，并且尽量本着稳健的原则。 到达高原后注意事项 刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。这不是说你不适应高原，正确地保护自己，2～4天后，一般都可使上述症状好转或消失。 如果是坐飞机上高原，一般高山反应的症状会在12～14小时产生。所以刚到时不要剧烈运力，可卧床休息。不要等到反应上来，可能还需更多的时间来适应了。 人们常常用唾吸氧来缓解胸闷不适。虽然吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但如果上述症状不严重缺吸氧的话，会产生依赖，延缓适应高原的时间。 进藏后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使体内保持充分的水分；晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。 常年坚持体育锻炼而身体素质较好者，高原反应甚微，很快自愈，但不可因此逞强。尤其是进入到新的海拔高度前，要有一两天渐进适应性锻炼，在没有适应和准备的情况下，不要骤然进入海拔5000米以上的地区，以防突发不测。 |
| 本帖最后由 杨杉树 于 2014-11-3 17:29 编辑 陕西户外联盟第六讲：第五节：高海拔登山预防脱水的方法 人体进行户外运动时，在高海拔地区很容易出现胸闷脱水的现象，因为排汗(汗中含nacl0.25%)、呼吸、排尿以及腹泻均可以导致体内水分的流失。在高寒的山区，由于空气极其干燥，体表排汗很快蒸发，同时通过急促地张口呼吸运动排出大量水分，但往往不被自觉，从而出现机体脱水(高渗性脱水)症状。对于高温、寒冷等所引起的疾病以及急性高山病，维持良好的流质摄取是很重要的防治措施。不但可以减少得病的几率，同时可以使登山者的整体生理机能大为增强。 机体脱水(高渗性脱水) 症状：⑴轻度缺水：口渴。缺水量为体重的2~4%。 ⑵中度缺水：极度口渴，乏力、尿少、尿色深浊、唇舌干燥、烦躁、皮肤弹性差、眼窝深陷。缺水量为体重的4~6%。 ⑶中度缺水：除上述症状外，还出现幻觉、谵妄，直至昏迷。缺水量约为体重的6%以上。 机体脱水的预防措施： ⑴多喝水。营地活动时多喝热茶即可防止脱水，又可保暖。行进活动出发前喝一杯水，途中每30分钟适量饮水(等量饮料)一次。每日进水量>2000ml/d(营地活动)~3000ml/d(行进时)。 ⑵剧烈运动时不能以高浓度果汁或其他高浓度流质(巧克力饮料、麦片等)代替饮水。推荐饮料：热水、茶、低浓度果珍饮料、vit.c泡腾片饮料或其他运动饮料。 ⑶同时需适当进食咸味的果仁或路餐食品，可以补充体内盐分的丧失。 ⑷行进途中携带1l~2l的保温瓶。 ⑸行进途中饮水量必须均匀分配，充分考虑回程饮水量以及突发情况的应对。 ⑹忌食冰雪，防止口咽冻伤。⑺戒烟、忌酒，减少辛辣、高盐食品摄入。 机体脱水的治疗： ⑴饮水。首先考虑饮用低浓度的葡萄糖水或其他含糖热饮料。必要时可采用静脉途径补液。 ⑵适当补充盐分(口服补液盐冲剂)和维生素。 ⑶热流质(果珍、巧克力饮料)或半流质(稀饭、麦片或烂面条)，补充机体能量。如果患者口渴缓解，情绪逐渐平稳，开始排尿提示病情好转。神志清晰，对答切题，尿色变清提示机体脱水已纠正。 |
