<p>被抽中的模拟患者离开教室后，Erica给予下的两支队伍介绍事故情况和任务。</p>
<p><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center;" alt="" src="http://116.img.pp.sohu.com/images/blog/2007/7/17/6/22/1146a657404.jpg" border="0"></p>
<p> （图：教官Erica在示范如何制作牵引夹板处理大腿骨折）</p><p><br></p>
<p>这次演习背景是在阿拉斯加麦金利山区，一支14人的登山队，在全部登顶一座山峰的回程中，分4队结组撤离裂缝遍布的冰川。在冰川末端离预定营地30
分钟距离时，一个4人结组完全掉进裂缝。事发时间为下午3点左右，冰川下方是需要徒步两小时的乱石区，在下面是需要6小时才能穿越的密林，之后经过沿河3
小时的徒步路线才能到达公路，在颠簸不平的乡村路上100公里后，才能在主公路30公里外的一个加油站找到电话。</p><p><br></p>
<p>队伍携带了卫星电话，但是经过十多天电池用尽。所幸还有两部手机有少许电池，也只有在河边开阔地带才偶尔有信号；另一处是在刚刚攀登过的山峰某处，
但是需要攀登6小时才能到达。如果成功地联络到救援机构，当地国民警卫队的直升飞机从准备到起飞需要2小时，航程30分钟左右。当天天气良好，没有转变的
迹象。对于伤者的情况，没有做任何提前说明。登山队携带了登山装备和一些常见的救护器材及药品。</p><p><br></p><p>任务是要立刻展开有效的救援，登山队必须拟出完善的救援及
计划和实施方法。</p><p><br></p>
<p><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center;" alt="" src="http://117.img.pp.sohu.com/images/blog/2007/7/17/6/23/1146a48c00f.jpg" border="0"></p>
<p>（图：左1户外向导Rachel，左2高个子马克，左3总是早起的划艇教练凯文和很和善的Diane）</p><p><br></p>
<p>4个人的大型故事，登山队剩下10人。我们第一时间选举出来马克为救援指挥，JIM为副指挥，其余人员组织成4个两人小组各自负责一名伤者。大家带
上自己的背包和一些登山团队最可能携带的救援设备，10分钟后就出发前往事故发生区域。所有人，都被眼前的场景所惊住了！那不是一群人，而是一堆伤者！压
在最底下的Ross不停地哀号，右腿血肉模糊。其余3位无不在哭泣，祈求救助…就算是演习，伤者的表演也真是非常逼真。没有人把这当作游戏。</p><p><br></p>
<p>大家立刻达成一致，需要把伤者尽快分开处理。尤其是Ross已经神志不清，绝望中不停地狂抓乱动，很可能会对其他伤者造成伤害。能够把大腿腓骨摔成
骨折的冲击力，完全可能损伤所有人的脊柱，我们必须在稳定伤者脊柱的前提下尽快分离人群。在几个平方米狭小的事故现场，要同时处理4个情况不同的伤者，
Ross的哀号，给现场蒙上了一层悲壮的气氛。我和Diane（在大峡谷公园工作的一位中年妇女）负责处理Molly（这里附近一个救援组织的志愿者），
Molly因为最后掉下去，压在最上面，可能受伤最轻，但是情绪非常沮丧。我支撑住Molly的背部和头，Diane稍微抬起她双腿，我们把她转动一些角
度，然后平稳地把她放倒在Ross边上的空处。但是，失去理智的Ross随时都可能抓到Molly，我们尚未对她进行完整的检查。如果Molly有脊柱损
伤，被Ross伤害的可能性就很大。</p><p><br></p>
<p><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center;" alt="" src="http://117.img.pp.sohu.com/images/blog/2007/7/17/7/5/1146a536b27.jpg" border="0"></p>
<p> （图：“疯狂”的罗斯Ross，其实是个非常风趣、热心的户外运动者和摄友）</p><p><br></p>
<p>我注意到，Jesse、David、Amy以及波兰女孩Albeta正在紧张地处理绝望中的Ross，地上已经被他乱蹬出来一个泥坑。他们处理的情
况是户外最糟糕的外伤：大腿骨骨折（Femur
Fracture）。由于大腿骨附着人体最强有力的肌群，这群肌肉和任何其他肌群不同之处在于会自主收缩，如果不能尽快复位断骨的话，可能造成永久畸形而
最终导致高位截肢。处理方法是尽快两端牵引复位，然后用牵引夹板（traction
splint）技术固定整个伤腿后用尽快撤离。他们一方面应付着“疯狂”的Ross，一方面紧张地进行这个最为复杂的操作。他们临时用手杖、背包、衣服、
绳子制作成了一个牵引夹板，操作到最后一步，要求用绳子固定为大腿维持足够的张力，可怜的David试了好多次都不成功。每失败一次都会造成Ross的狂
呼乱动，Albeta都快要哭出来了。我建议David让我来试一试，紧张中意大利半扣字锁的方式也不成功，想起来抓结的原理，简单地把绳子在绕踝上的布
环绕了几圈成功地固定好了。</p><p><br></p>
<p>时间过的很快，演习结束前。两支队伍分别要详细报告自己的救援情况和下一步救援方案。我们队马克和JIM制定的方案是：</p><p><br></p>
<p>1、 就地扎营。把营地提前到事故现场边上的平地。经过在高海拔寒冷的环境中这番忙碌，所有人都消耗很大。就地扎营省去了10个人冒险撤离4个伤者的不可能任务。我们选择的救援方案是寻求外援，希望直升机能够从冰川直接接应。</p><p><br></p>
<p>2、 派出一支双人求救小组，连夜下山求援。挑中我和Jesse担当这项任务，大概是他们认定我们两人的体能、技术是队伍中最出色的。我们携带伤情报告、地图、电话、食品和其他必要装备轻装出发。外援应该在未来14到16小时之间到达。</p><p><br></p>
<p><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center;" alt="" src="http://115.img.pp.sohu.com/images/blog/2007/7/17/6/29/1146a90f504.jpg" border="0"></p>
<p> （图：很投缘、秉性相当的Jesse，我们被提名执行求救任务。）</p><p><br></p>
<p>3、 其余人原地休息，照顾伤者。并准备在预计时间，外援不到的情况下再派出第二组求援小组。</p>
<p>另一队不同的方案是同时派两个双人求援小组：一组原路返回，攀登到山上有信号的地方打电话求援；另一队和我们一样下山求援。</p><p><br></p>
<p>紧张的演习结束了，回去的路上。这些场景、细节不停地在头脑中闪过。作为登山爱好者，很清楚地知道，这样的情况，绝对不仅仅可能存在演习当中。</p><p><br></p><p>面对那样的情况，你又会如何处理呢？两个方案，你又分别如何评述呢？</p>
